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孕育一个健康宝宝,孕前保健需要做好哪些准备?哪些备孕方法更有效

 时间:2020-03-20 17:21:33 

【导读】 我这次是意外怀孕,没做孕前检查,这个宝宝能要吗?可见孕前保健的观念已经被很多人接受。但是都说孕前要检查、要保健,到底为什么要查、都要查些什么,这些您都知道吗?为了减少或消...

 我这次是意外怀孕,没做孕前检查,这个宝宝能要吗?可见孕前保健的观念已经被很多人接受。但是都说孕前要检查、要保健,到底为什么要查、都要查些什么,这些您都知道吗?

为了减少或消除孕产妇和新生儿结局的高危因素,有必要通过孕前检查和评估,发现问题,改善计划生育夫妇的健康状况。预防出生缺陷的发生,降低妊娠期并发症的发生率,提高出生人口素质,改善母婴预后。

孕前保健通常在计划怀孕前3个月进行。

 

怀孕前的卫生保健有什么作用

妊娠卫生保健主要从孕前健康指导、危险因素评估和孕妇健康状况检查(包括体格检查和辅助检查)三个方面进行。

 

 

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健康教育及指引

健康教育遵循一般指导与个别化指导相结合的原则,为计划生育的夫妇提供孕前指导。主要内容包括:

要建议计划怀孕有准备的夫妻,计划怀孕,尽量避免高龄怀孕。高龄妊娠通常指的是分娩时年龄在35岁或以上的妇女。当然,即使怀孕,而且随着年龄的增加,妊娠相关风险增加,也就是说,在40年的年龄怀孕比35岁怀孕的风险的各个方面会相对增加,因此,建议适当的年龄怀孕早期。

 

计划怀孕的妇女应该被建议将她们的体重保持在一个合理的范围内。怀孕体重标准,是通过身体质量指数(BMI)来衡量(俗称:身体质量指数),体重指数公式=体重/身高^ 2(注:^ 2是广场的含义,单位是千克的重量的公式,单位为米)的高度和体重指数在18.5 - 24.9之间属于标准体重,超重25至27.9,体重指数达到或超过28肥胖。妊娠前BMI控制在18.5 ~ 23.9之间,有利于减少妊娠并发症的发生,改善妊娠结局。当然,如果你在怀孕前不注意体重,或者不能做到降至正常范围,你也应该适当控制体重的增加,并且在怀孕期间也要注意体重的增加。

 

补充叶酸0.4~0.8mg/d,或含多种维生素的叶酸。有神经管缺陷史的女性每天应摄入4毫克叶酸。

对有遗传、慢性和传染性疾病的准备怀孕的妇女应进行评估并给予指导。一般情况下,有遗传病的家庭应在怀孕前进行遗传咨询。慢性病和传染病患者应由产科医生和与慢性病或传染病有关的科室的医生共同评估,给予适当的指导。

避免服用可能影响胎儿正常发育的药物。在生活和工作环境中,避免接触有毒有害物质(如辐射、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免与宠物亲密接触。

改变不良生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)和生活方式,避免熬夜;避免紧张的工作,嘈杂的环境和家庭暴力。

保持心理健康,缓解心理压力,预防孕期和产后心理问题的发生。

健康饮食,选择正确的运动方式。

 

 

评估怀孕前的危险因素

了解拟生育夫妇的健康状况,评估其既往慢性病史、家族史和遗传史。对过去有妊娠分娩史的女性应详细了解不良妊娠分娩史和既往分娩史,如为疤痕子宫,应在手术前查阅病历。

评估生活方式、饮食、职业特点、工作环境、既往运动(劳动)、家庭暴力、人际关系等,并提出合理化建议。

 

计划怀孕夫妇健康检查

计划怀孕的夫妇,尤其是妇女,应该进行全面的身体检查。包括心肺听诊;测量血压和体重,计算体重指数(BMI)。女性还应该定期进行妇科检查。

 

特别注意:

1. 血型包括ABO和Rh;

2. 建议在地中海贫血发病率高的地区筛查地中海贫血,包括:广东、广西、海南、湖南、湖北、四川和重庆;

3.1年内未行宫颈细胞学检查者,建议在怀孕前进行宫颈细胞学检查,如TCT;

4. 不建议对所有进行孕前检查的女性进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),仅针对高危人群;如肥胖、妊娠期糖尿病孕妇、高龄、糖尿病家族史等。

当然,如果怀孕没有相关的检查,这并不意味着孕妇会发生某些健康问题,不要说胎儿出生缺陷和其他的问题,可以咨询医生的建议,如果没有其他特殊情况下,仍然可以继续妊娠,胎儿畸形产前护理和定期常规筛查,以确保健康的母亲。

 

 

 

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